우리가 사회생활 등을 하다 보면 주변에 일반적인 다름이 아닌 매우 과도히 특이한 방식으로 마찰이 계속 일어나는 성격들을 접하게 됩니다. 바로 요즘에 와서야 그 특성이 알려지며 인식되고 있는 성격 장애로 설명할 수 있는데요. 보통 자신이 성격장애인지 스스로 인지 못하는 경우가 많다고 합니다.
이번 글에서는 성격장애란 무엇이고 어떤 것들이 있는지와 함께, 그 중 A군 성격장애의 종류별 특성과 응대와 치료법 등에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
<목차> 1.성격장애란? (성격장애의 개념) 2.A군 성격장애의 종류와 특성,응대,치료법 1)편집성 성격장애 2)조현성 성격장애 3)조현형 성격장애 |
1. 성격장애란? (성격장애의 개념)
성격장애는 자신과 환경에 대해 인지, 사고, 관계하는 성격적 특질이 융통성 없이 경직되거나 중요한 어떤 부분이 기능적으로 손상된 상태로, 그로 인해 자신과 주변인들에게 지속적인 고통을 주게 되는 정신과적 질환입니다.
우리가 흔히 아는 우울증(주요 우울장애) 등 대부분의 정신과적 장애는 무난히 살다가 특정 시점에서 특정 증상이 나타나며 시작되지만 성격장애는 아주 어린 생애 초기부터 형성되고 서서히 발전되어 온, 성격 자체에 문제를 갖고 있는 것으로서 오랜 시간 동안 그리 살아왔기에 성격장애 환자 자신은 자신의 성격상의 문제를 문제라고 인식하지 못하는 경우가 대부분입니다. 자신은 이미 그런 성격으로 살아오며 적응된 상태이기에 당연하고 불편감이 별로 없어 치료의 필요성을 못 느끼기는 경우가 대부분으로 그 주변인들이 고통을 느끼게 되는 경우가 많습니다.
이러한 성격장애들은 세 범주로 구분되는데 각각 cluster A personality disorder, cluster B personality disorder, cluster C personality disorder라고 하며, 우리나라 말로는 각각 A군, B군, C군 성격장애라고 부릅니다.
또한 성격장애가 정신질환과 연속성을 보이는 경우도 많은데요 조현형 성격장애는 조현병과, 회피성 성격장애는 사회공포증과 관련될 수 있습니다.
이 중 이번글에서는 먼저 A군 성격장애에 대해 그 특성과 응대와 치료법 등에 대해 알아보도록 하겠습니다.
2.A군 성격장애의 종류와 특성, 응대, 치료법
A군 성격장애는 기괴하고 괴상한 짓을 하는 성격장애를 모은 범주로 편집성, 조현성, 조현형 성격장애가 포함됩니다.
1) 편집성 성격장애
지나치게 의심이 많아 사람을 경계하고 믿지 못하는 것이 주요 특징입니다. 사람들의 행동을 악의적으로 해석하며 자신에게 해를 입히거나 모욕당한 것으로 여기며 늘 가상의 위협을 예상하여 경계하고 타인을 적으로 인식하는 경우가 많기에 경우에 따라서 적대적이고 호전적 태도로 나타나기도 합니다. 따라서 이런 특질로 인해 주변인과 마찰과 갈등을 계속 겪게 되는데 그것이 자신의 성격적 문제에서 기인한다는 자각을 하지 못합니다.
편집성 성격장애가 있는 사람이 정도 이상의 강한 스트레스를 받을 시에는 단기 정신증적 장애를 나타내거나 망상장애가 오기도 한다고 합니다. 보통 사사건건 계속적으로 트집을 잡고 시비를 걸거나 단체나 개인을 상대로 고소, 고발 등을 지속적으로 일삼는 사람 중이 이런 성격장애로 인한 경우가 있다고 합니다.
보통여성보다 남성에게서 더 많이 나타나며 아동기와 청소년기에 원만치 못한 또래관계나 과민성, 독특한 사고와 언어 등으로 드러나게 된다고 합니다. 조현 스택트럼 장애와 관련성이 보이며 실제로 조현병 환자의 가족에게서 발병률이 높다고 합니다.
<응대와 치료법>
사람을 믿지 못하고 경계하는 것이 주요 특징이고 문제의 원인이므로 우선 이러한 편집증성 장애가 있는 이의 감정과 생각에 공감해 주며 신뢰관계부터 형성하한 후 차츰 문제를 해결해 나가야 합니다.
2) 조현성 성격장애
조현성 성격장애는 조현 성향이 경미하게 나타나는 경우로, 타인이나 사회적 관계에 무관심하며 정서적으로 매우 메마른 듯이 무감각한 특성을 보이는 성격장애입니다.
이 유형의 사람은 친밀성에 대한 욕구가 거의 없어 사람들과 교류하지 않고 지내는 경우가 많으며 감정적으로 무감각하여 타인의 반응이나 평가에 모두 무관심합니다. 사회성이 결여된 모습으로 관계적으로 서투르고 피상적이며 자신에게만 몰두된 모습을 보이며 사회성이 떨어지기에 타인 와 어울려서 해야 하는 조직체의 일보다는 혼자서만 해도 되는 일만 무난히 할 수 있습니다.
그 양상이 조현병의 음성 증상과 유사하여 조현병의 음성 증상이 성격적 양상으로 나타난 것으로 봅니다. 여성보다 남성에게서 더 많이 나타나며 자기 자신은 불편을 못 느끼기에 거의 치료받으러 가지 않습니다.
<응대와 치료법>
사회적 관계적 기술을 습득하게 하며 점진적으로 사회적 관계에 노출을 늘려가며 긍정적 경험을 갖게 하여 사회적 관계를 넓히도록 돕는 게 좋습니다.
3) 조현형 성격장애
딱 봐도 보통 알 수 있을 정도로 눈에 띄게 특이하고 기괴한 사고나 행동을 보입니다 친밀함을 원하는 욕구가 거의 없어서 대인관계를 아예 불편하게 여기거나 어려워하고 필요로 하지 않으므로 고립을 보이는 게 주요 특징입니다. 이상하고 독특한 자신만의 신념을 지니고 있거나 미신이나 천리안이나 육감, 텔레파시 등을 과도히 신봉하는 등의 사고를 갖고 있기도 합니다. 보통 옷차림부터가 특이한 경우가 많으며 조현병의 양성증상들과 유사하게 나타나므로 조현병의 양성증상이 성격화된 장애라고 봅니다.
유전적 요인과의 관련성이 높아서 실제로 조현형 성격장애 진단을 받은 이들 중 30% 정도가 조현병으로 진단받는다고 합니다.
직계가족에게서 조현형 성격장애의 유병률이 높게 나타나며 인간관계 욕구 자체가 거의 없기에 자신은 불편감이 없어 치료의 필요성조차 못 느끼고 원치 않으나 우울과 불안 등을 겪게 되면 상담자를 찾기도 한다고 합니다.
조현 성향의 경중으로 보자면 조현성 성격장애 -> 조현형-성격장애 -> 조현병 순으로 심각해집니다.
<응대와 치료법>
먼저 신뢰적인 관계를 형성하고 유지하는 것이 중요하며 그 이후에 서서히 타인의 관점에서 생각과 경험을 검토하게 하여 객관적으로 사고하고 인식하도록 돕게 됩니다.
사회적 접촉 빈도를 증가시켜 나가며 항정신성 약물 치료로도 부분적으로 효과를 볼 수 있습니다.
이상 이번 글에서는 성격장애란 무엇이고 어떤 것들이 있는지와 그중 특히 A군 성격장애의 종류별 특성과 응대와 치료법 등에 대해서 알아보았습니다.
참고하셔서 정신적으로 건강한 삶 이루고 지속하시길 기원드립니다.
(참고문헌: 현대인의 정신건강, 이정윤 저, 학지사)
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